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测双手血压可预知疾病
【美国《纽约时报》报道】题:研究称要量双手的血压
习惯于只量一只手血压的医生们可能会给他们的病人造成伤害。
新的一项研究表明病人左右手的血压读数不同可能是患血管疾病的一个征兆,而且死于心脏疾病的风险更高。发表于《柳叶刀》的这项研究建议医生在量血压时应该读取双手血压的值,这一现行的指导原则常常被很多人忽视。
此次研究的负责人、半岛医学与牙医学院的临床研究员克里斯托弗•克拉克说:“在英国和美国的血压控制指导原则中都有关于测量双手血压的建议。指导原则中已经有了,但是大家并不经常遵从这个原则。”
克拉克说,在英国,不到一半的医生表示他们习惯于测匣双手的血压。美国的数字与此类似。
这样做的结果可能具有重大意义。在他们的研究中,克拉克和他的同事们不仅统计了自己的研究数据,还参考了20多项其他对双手收缩压差所做的研究。收缩压反映了心脏在收缩时血液对血管施加的压力。
双手收缩压差在15毫米汞柱左右意味着患周边血管疾病的风险要高2.5倍,患脑血管疾病的风险高1.6倍,同时死于心脏疾病的风险要高70%。收缩压读数的重要性并没有收缩压差值的重要性大。压差在10毫米汞柱就足以提高罹患周边血管疾病的风险。
研究报告的作者猜测双手血压渎数的不向是病人动脉、特别是一侧动脉狭窄或硬化的征兆。
克拉克说:“如果我们不去测量双手血压,我们就不能为病人做出正确的诊断和提出正确的治疗方法。如果你测量的单手血压要比另一只手的血压低,你可能会错误地以为血压正常或者治疗得当,而事实是血压仍然很高。”